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| 제목 : 학교 신체검사 - 건강검진기관에서의 시력검사 방법 |
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학교 신체검사에서 시력검사 방법과 결과에 대한 설명
2006년부터는 매년 봄에 실시하던 신체검사를 대신하여 초등학교 1, 4학년, 중학교 1학년, 고교 1학년에만 외부 건강검진기관에서 종합적인 건강검진을 받도록 하고 있습니다. 검진결과는 대상자와 학교장에게 통보되며 학생의 비용 부담은 없습니다. 초중고교생 공동 검진항목은 △근골격/척추질환, 시력/청력검사 △비염 등 콧병검사 △편도선 비대 등 목병검사 △아토피피부염 등 피부병검사 △충치/치주질환/부정교합 등 구강검사 △폐활량 등 호흡기검사 △비뇨기/소변검사, 혈압검사 등이 있습니다.
시력검사에서는 나안시력(안경을 착용하지 않는 학생, 맨눈의 시력) 또는 교정시력(안경을 착용하는 학생, 안경이나 콘택트렌즈를 착용한 상태에서의 시력)을 검사합니다. 시력검사에서 이상이 발견되면, 안경원이나 안과에서 정밀 검사하여 학교에 그 결과를 제출하도록 합니다. 학교 제출용 시력검사를 받고자 하는 경우에는 가까운 안경원에 방문하여 상담을 받으실 수 있습니다. 물론 원거리 시력저하 뿐만 아니라 속눈썹찔림, 고도원시, 사위, 약시, 안질환 등이 발견되면, 안경원에서도 안과 진료를 받도록 권유합니다.
학교 또는 건강검진기관의 시력검사는 시간과 공간적인 제약이 있으므로 다소 오차가 발생할 수 있습니다. 그 주된 원인을 몇가지 소개하면 다음과 같습니다. 그리고 시력검사를 하는 선생님, 검사 받는 학생, 결과를 받아 본 부모님들이 궁금해하시는 내용을 요약하였습니다.
시력은 검사실의 조명과 거리, 시력표의 종류에 따라 측정값이 다르며, 하루 중에도 시력과 도수에 약간의 변화가 생깁니다. 눈을 많이 사용한 오후나 저녁에는 오전에 비해 시력이 낮게 측정될 수 있습니다. 그리고 초등학생은 검사과정에서 협조 부족(눈 찡그림, 산만함, 일부러 읽지 않음)으로 인해 정확한 시력을 평가하기 어려운 점도 있습니다. 학교 시력검사에서 주로 사용하는 한천석 시력표는 시표의 구성이 단조로워 읽기가 쉽습니다. 숫자, 고리, 그림 시표를 골고루 읽어보지 않으면, 검사 할때마다 결과가 다르게 나올 수 있습니다. 오차 가능성을 사전에 인식하고 검사를 실시해야 합니다. 특히 난시는 도수 뿐만 아니라 방향에 따라서도 읽을 수 있는 시표와 읽기 힘든 시표가 나뉘기 때문에 주의가 필요합니다. 예로 S-0.75D의 근시와 C-0.75D, AX180 의 난시가 함께 있는 경우에는 0.5 시력표 중에서도 "2,4,7"은 구분하지만 "6,8,9"는 희미하게 "0"으로 보이거나 잘 구분하지 못합니다.
한 눈씩 차례대로 시력을 검사할 때, 비슷한 시표를 반복해서 보여주면 나중에 검사한 눈의 시력이 상대적으로 높게 측정되기도 합니다. 이러한 이유에서 부동시(짝눈)의 경우 정밀 검사가 필요합니다. 두 눈의 시력 차이가 심한데도 한 눈의 시력이 저하된 것을 모른채 생활하는 경우도 있습니다. 이는 약시의 주된 원인이 되며, 입체감과 거리감이 부족해져서 장시간의 근거리 작업(학습)에서도 집중력이 저하됩니다. 성장기의 학생에게는 두 눈의 시력 균형을 찾는 것이 무엇보다 중요합니다.
두 눈의 시력의 양이 같더라도, 도수는 다른 경우가 대부분이므로, 시력의 질에서는 차이를 보입니다. 오른눈은 S-1.00D의 근시 도수로 인해 0.5 시력을, 왼눈은 C-2.00D, AX180의 난시 도수로 인해 동일하게 0.5 일 수 있습니다. 이때 근시가 있는 오른눈은 근거리(1m 이하)에서 1.0 이상의 양호한 시력을 갖습니다. 하지만 난시 때문에 거리에 상관없이 세로방향의 초점이 번져보이는 왼눈은 근거리에서도 글씨가 흐릿하게 보입니다. 물론 고도난시가 아니면 가까이 있거나 큰 글씨는 읽을 수 있습니다. 여기서 문제는 원거리시력은 비슷하지만 근거리시력이 다른 것입니다. 컴퓨터나 자습 등의 근거리 작업을 장시간 할때, 두 눈을 동시에 효과적으로 사용하지는 못하게 됩니다.
학교 신체검사에서 큰 이상이 없다고 나왔더라도 성장기의 학생은 시력검사 잘하는 안경원이나 안과에서 정기적으로, 그리고 자주, 검사를 받아보는 것이 필요합니다. 눈의 도수를 정확하게 검사해야 시력에 대한 분석이 가능합니다. 감사합니다.
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